癫痫患者能否接种疫苗?
治疗上,药物是首选,但要按年龄选药。新生儿小宇用苯巴比妥后,发作很快控制,因为这种药安全性高、能顺利通过血脑屏障;朵朵则吃左乙拉西坦,水果味的药液她不抗拒,现在发作从每天十几次减少到每月 1 次;浩浩服用奥卡西平后,医生每月帮他查一次血钠,避免血钠过低引发不适。对于药物控制不佳的孩子,手术也是选择,比如 6 岁的小远,吃了 3 种药后仍每周发作 3-4 次,医生用 SEEG 技术找到他大脑的癫痫灶,做了微创切除手术,现在已经 2 年没发作,能正常参加体育课。
遗传性癫痫 / 基因检测需求:北大医院儿科、北京儿童医院遗传代谢科。
特色服务:开设 “癫痫专病门诊”,提供 24 小时长程脑电图监测、超高场强 MRI(3.0T 及以上)检查,可精准识别微小脑部发育异常、海马硬化等隐源性癫痫病因。针对老年患者常合并基础疾病的特点,科室建立 “癫痫 - 心血管 - 内分泌” 跨学科会诊机制,避免药物相互作用。
(一)核心诊疗机构及特色优势
山西省儿童医院(太原)(神经内科)
作为北京癫痫微创治疗的核心技术,天坛医院、301 医院等机构已实现 SEEG 技术全流程智能化,通过神经外科机器人完成电极植入规划与操作,定位误差小于 0.5 毫米。该技术尤其适合儿童、老年及脑深部病灶患者,相比传统开颅手术,并发症率从 8% 降至 1.2%。目前天坛医院年开展 SEEG 手术超 500 台,其中儿童患者占比达 40%。
不同类型治疗不同,比如单纯部分性发作选奥卡西平,失神发作选乙琥胺,结构性癫痫先治原发病。比如小豪是 BECT,不用吃药;小妍是 Dravet 综合征,要避开某些药;小秦是颞叶癫痫,手术效果好。所以怀疑癫痫要找专业医生,通过症状、脑电图、MRI、基因检测分型,才能对症治疗,避免分型错耽误病情。
(三)按癫痫综合征分类
儿童遗传癫痫精准诊断平台
儿童癫痫康复一体化服务
Dravet 综合征:由 SCN1A 基因突变导致,多在出生后 6 个月内发病,表现为热性惊厥、全身性强直 - 阵挛发作,对药物反应差,易发展为难治性癫痫,预后较差,常伴有智力发育迟缓。